הרכבת תיק רפואי

הרכבת התיק הרפואי היא משהו שאת לא רוצה לוותר עליו – גם אם מילוי שאלונים זה לא ממש מלהיב אותך.  קחי את הזמן, תמלאי שאלון ביום או 2 בשבוע – בעיקר מלאי את אלו שחשובים לך להבנת בריאותך.

היכן את מרכיבה את התיק הרפואי שלך?

זה תלוי….  האם את חופשיה בביתך או צריכה להסתיר את המידע?
אם את חופשיה, שמרי את הניירת ב- 3 צורות:

  1. צרי תיקיה באימייל שלה והעבירי אליה את כל השאלונים.
  2. צרי תיקיה במחשב ושמרי עליה את המידע.
  3. תדפיסי את התשובות ותייקי בקלסר גדול שבו תוכלי לתייק גם את כל המידע שאני מונה אותו בהמשך.
  4. תסרקי מידע למחשב ותשמרי את המידע בתיקייה במחשב. אם יש אפשרות לשמור בענן (גוגל דרייב,  וון דרייב ומערכות אחרות –  מעולה!  גם אם המחשב קורס,  החומר נשמר.

אם את חייבת להסתיר…

  1. תשלחי את השאלונים לאימייל חדש בגוגל – בשם שתמציאי שאי אפשר לדעת שהוא שלך, שלא מופיע בשום מקום ותזכרי את הסיסמה.
  2. שם תפתחי תיקיה ושימי עליה קוד. תזכרי גם אותו.
  3. תשמרי את החומר בענן שקשור לאימייל הזה.
  4. אם יש לך אפשרות להשאיר את הפרטים של אדם כלשהו שאת סומכת עליו או עליה גלוי או סגור במעטפה זה נפלא! 

התיק הרפואי שלך מורכב מסוגי מידע שונים ומגוונים:

  1. אצל רופא המשפחה, באתר קופת החולים או באפליקציה, יש לך מסמך שנקרא:  סיכום תיק. תבקשי אותו. זה המידע שיש לכל רופא שנכנס לתיק שלך –  אבחנות, חשדות, תרופות שאת לוקחת. 
    במקרים רבים המידע הזה לא מעודכן.
    שווה לנצל את  ההזדמנות לשבת עם רופא המשפחה ולעבור על התיק.
  2. רכזי את כל הניירת הרפואית שיש לך:  בדיקות דם ושתן, צילומי רנטגן, אולטרה סאונד,CT ו- MRI,  ממוגרפיות, א.ק.ג., והדמיות נוספות.
  3. רכזי סיכומי מחלה, אבחונים, וסיכומי אשפוז.
  4. היסטוריה רפואית (שאלון),  היסטוריה רפואית משפחתית (שאלון) 
  5. שאלונים לפי מערכות.  יש הרבה!  תתחילי עם הכי דחופים (אם זה עדיין לא מוצג –  תכתבי לי או תיידעי אותי באחד השידורים החיים כדי שאתעדף אותם.  הם בתהליך כתיבה)
  6. שאלוני תזונה –  רלוונטיים בפנייה לחלק מהמטפלים ברפואה משלימה
  7. מגוון שאלוני אבחון עצמי – עם התשובות תדעי מה כדאי לך לעשות בשלב זה.(המידע באתר – אם חסר משהו –  לבקש ממני)
  8. מגוון שאלונים שמספרים על פרדיגמות, תפקוד, דימוי עצמי ועוד – גם כדי שתלמדי על עצמך. וגם שימושי כשאת הולכת לאימון אישי, טיפול פסיכולוגי ורפואה משלימה (בחלק מהתחומים)

הדפיסי הכל ותייקי בתיקיה מיוחדת. 

כל הניירת של סעיפים 2-5  רלוונטית בפנייה לרופא משפחה או רופא מומחה שרלוונטי לך. לפני שאת הולכת לרופא עם בעיה (רופא משפחה או רופא מומחה)  מלאי את השאלון שרלוונטי (לפעמים יותר מאחד) ותוסיפי את השאלונים של היסטוריה רפואית והיסטוריה רפואית משפחתית.

כשאת מטפלת בעצמך באתר, תקבלי מידע שיסייע לך להבין מה משמעות הנתונים בשאלונים.
לאורך זמן,  תוכלי להשוות ולראות שינויים בתוצאות שאספת בשאלונים.
כשאת בתהליך,  כדאי לחזור ולענות על השאלונים אחת לתקופה בהתאם לאינטנסיביות התהליך,  ומהירות ועוצמת השינוי.

השאלונים רבים מאוד והם יונגשו בהדרגה.
כאמור,  אם יש משהו ספציפי שחסר לך –  צרי קשר ואצור אותו עבורך.